تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة هو مرض وعائي دماغي شائع في الممارسة السريرية، والذي يحدث بشكل رئيسي في الفروع الرئيسية للشريان القاعدي للمريض. عندما يعاني المريض من أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم، فمن المحتمل جدًا أن يتمزق تمدد الأوعية الدموية، مما يسبب نزيف تحت العنكبوتية، مما يعرض حياة المريض وصحته للخطر الشديد. ولذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة اتخاذ تدابير العلاج في أقرب وقت ممكن للسيطرة على تطور المرض. حاليًا، طرق العلاج السريري الرئيسية هي القص أو الانصمام التداخلي.
إن زرع الدعامات بمساعدة الانصمام اللولبي هو تقنية جديدة لعلاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية. ويستخدم قسطرة دقيقة للسماح للملف بالدخول إلى تمدد الأوعية الدموية لتكوين خثرة، وبالتالي تحسين حالة المريض. وله العديد من المزايا في علاج تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة.
بالمقارنة مع القص التقليدي، فإن الانصمام التداخلي له تأثير علاجي أفضل ووقت تشغيل أقصر. تتطلب جراحة القطع التقليدية إجراء بضع حج القحف للمرضى، وهو أمر يصعب تشغيله ويختبر بشدة القدرة التشغيلية للطبيب المعالج، كما أن تحمله للأخطاء الجراحية منخفض. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي بضع القحف إلى تحفيز الإجهاد الشديد على الجسم، ويحتاج المرضى إلى دخول المستشفى لفترة طويلة بعد الجراحة لمراقبة تعافي مؤشرات الجسم المختلفة. يحتوي العلاج التداخلي على شقوق صغيرة ويتم إجراؤه فقط في الأوعية الدموية للمريض. بعد إنشاء الوصول إلى الشرايين، يتم استخدام قسطرة شريانية وسلك توجيه للتشغيل، ويتم وضع ملف على تمدد الأوعية الدموية لمنع تدفق الدم، مما يقلل بشكل فعال من خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية. عندما يمر الدم عبر تمدد الأوعية الدموية، تتشكل دوامات صغيرة لتقليل معدل التدفق وتقليل الضغط داخل تمدد الأوعية الدموية، وبالتالي تحقيق تأثيرات علاجية أفضل.
تعتبر عملية زرع الدعامات والانصمام اللولبي أقل تدخلاً ويتم إجراؤها فقط في الأوعية الدموية للمريض باستخدام تقنية الثقب، مما يقلل من تلف الأنسجة المحيطة بتمدد الأوعية الدموية وتجنب الحالات الضارة مثل استسقاء الرأس والتشنج الوعائي الدماغي بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الشبكة التي تشكلها الدعامة والملف أثناء العلاج تكون مسطحة نسبيًا، مما يجعل الطبقة الداخلية المزروعة حديثًا أقوى وأكثر انبساطًا بعد الجراحة، ويخلق أساسًا جيدًا لنمو بطانة الأوعية الدموية، ويساعد على إعادة تشكيل الأوعية الدموية الحاملة للورم، و يقلل من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
في الختام، العلاج التداخلي لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة باستخدام زرع الدعامات بمساعدة الانصمام اللولبي هو أكثر فعالية، وله وقت تشغيل أقصر، ويحسن مؤشرات المرضى المحيطة بالجراحة، ولديه خطر أقل لحدوث مضاعفات ما بعد الجراحة، وله سلامة جراحية عالية.