يعد الاحتشاء الدماغي أحد أمراض الدماغ الشائعة في الممارسة السريرية، ويتميز بارتفاع معدلات الإصابة وسوء التشخيص، مما يشكل تهديدًا كبيرًا لسلامة حياة المريض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي، غالبًا ما يتم تقديم العلاج النشط للخثرات في العيادة. في الوقت الحاضر، مع التقدم المستمر للتكنولوجيا الطبية، تم استخدام تقنية استرداد الدعامات الموجهة بواسطة تصوير الأوعية بالطرح الرقمي (DSA) على نطاق واسع في الممارسة السريرية، وحققت تدريجيًا علاجًا طفيف التوغل للمرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي حاد.
تتمثل الطريقة الرئيسية لاسترداد الدعامات الموجهة بواسطة DSA في ثقب الشريان الإربي، وإدخال غمد الشرايين في الوعاء الدموي بجوار الآفة، ثم استخدام تصوير الأوعية لمراقبة موقع الخثرة، وإدخال القسطرة الوعائية الدقيقة DSA في النهاية البعيدة من الخثرة تحت توجيه سلك التوجيه. بعد تحديد موقع الخثرة وتثبيتها، يتم إدخال الدعامة، ويتم سحب القسطرة الدقيقة لفتح الدعامة. بعد أن تقوم الدعامة بربط الخثرة، يتم سحب الدعامة تحت ضغط سلبي لإزالة الخثرة. بعد التأكد من أن الأوعية الدموية غير مسدودة، يتم سحب الدعامة والغمد الشرياني، ويتم خياطة نقطة الثقب بالضغط.
بالمقارنة مع علاج التخثر التقليدي، فإن جهاز استرداد الدعامات الموجه بـ DSA يتمتع بالمزايا الهامة التالية.
1. يمكن لجهاز استرداد الدعامات الموجه بواسطة DSA تجنب تلف الأعصاب والأوعية الدموية الأخرى في الجمجمة. بعد وضع القسطرة والدعامة تحت توجيه سلك التوجيه، يمكن إزالة الخثرة مباشرة بواسطة الدعامة. يمكن لهذه العملية أن تحمي بشكل فعال وظيفة بطانة الأوعية الدموية للمريض مع تقليل خطر انفصال الخثرة أو نقلها، ويمكن أن تستعيد بشكل أفضل إمدادات الدم للأوعية الدموية المريضة وتعزز استعادة وظيفة أنسجة المخ المقابلة.
2. يستخدم مسترد الدعامات الموجه بـ DSA الإدارة المحلية، والتي يمكن أن تقلل بشكل فعال جرعة الأدوية الحالة للتخثر الجهازية وتساعد على تقليل خطر النزيف الناجم عن الإدارة الجهازية.
3. يمكن لمسترد الدعامات الموجه بـ DSA فتح انسداد الأوعية الدموية وتضيقها بشكل فعال في المرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي، مما يمكن أن يحسن بشكل كبير الفعالية السريرية للمرضى ويقلل بشكل فعال من خطر تكرار السكتة الدماغية على المدى الطويل لدى المرضى.
باختصار، يمكن لمسترد الدعامات الموجه بـ DSA أن يحسن بشكل فعال وظيفة العصب القحفي للمرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي، وله أهمية إيجابية لتعزيز استعادة ديناميكا الدم الدماغية ووظيفة بطانة الأوعية الدموية، مع تشخيص جيد.