تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة هو مرض وعائي دماغي شائع، وقد اجتذب الكثير من الاهتمام بسبب تمزقه السهل ونزيفه الدماغي. من أجل تقليل خطر تمزق الورم، يختار الأطباء عادة الانصمام واختيار الملف لعلاج تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة.
يعد إصمام تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة طريقة علاجية شائعة الاستخدام في مجال جراحة الأعصاب الحديثة. بالمقارنة مع العلاج الجراحي التقليدي، فإن الانصمام لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة له العديد من المزايا. غالبًا ما يتطلب العلاج الجراحي التقليدي تدميرًا واسع النطاق لقلنسوة الجمجمة، ويتم استخدام أوعية دموية صناعية للتوصيل، وهو أمر صعب للغاية. تتميز عملية الانصمام لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة بمزايا الحد الأدنى من التدخل الجراحي والشفاء السريع وعدم التأثير على الجمال الخارجي. لا يؤثر على وظيفة حياة الأنسجة الطبيعية المحيطة عند علاج الورم، وتأثير العلاج جيد جدًا. وفي الوقت نفسه، لا يتطلب انصمام تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة علاجًا طويل الأمد بعد الجراحة، مما له تأثير كبير جدًا على تقليل خطر تمزق الورم.
قبل إجراء عملية الانصمام لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة، يعد اختيار الملفات أمرًا في غاية الأهمية أيضًا. الملف عبارة عن غرسة مرنة يمكنها تغيير شكلها حسب الرغبة. يمكنها أن تدور وتتحرك داخل الورم وتتحرك مع دوران القسطرة. لذلك، عند اختيار الملف، يجب مراعاة بيئة دخوله إلى مدخل الكهف بشكل كامل، بما في ذلك الحجم والشكل والموضع والجوانب الأخرى للكهف.
بالإضافة إلى ذلك، هناك أنواع عديدة من الملفات، مثل الملفات على شكل دودة، والملفات المسطحة، والملفات الحلزونية، وما إلى ذلك. ويجب على الأطباء أيضًا اختيار الملفات وفقًا للأورام المختلفة. على سبيل المثال، تعتبر اللفائف المسطحة مناسبة للشريان التاجي القريب أو الأورام التضيقية الممزقة. الملفات الحلزونية مناسبة للأورام الكبيرة أو المعقدة. اللفات على شكل دودة مناسبة لأورام قاعدة الجمجمة والفص الصدغي.
إن تشكيل القسطرة الدقيقة في الانصمام التداخلي لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة هو التكيف مع شكل الأوعية الدموية في حالات محددة، وذلك لإجراء العمليات الجراحية وعلاج الانصمام بشكل أفضل. الخطوات المحددة لتشكيل القسطرة الدقيقة هي كما يلي:
اختر قسطرة مناسبة: اختر قسطرة دقيقة مناسبة وفقًا لموقع وشكل تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة لدى المريض. ينبغي أن تكون القسطرة لينة بما فيه الكفاية ومرنة بشكل مناسب.
القياس قبل الجراحة: قبل تشكيل القسطرة الدقيقة، يلزم تصوير الأوعية الدموية أولاً لتحديد شكل الأوعية الدموية وموقع الآفات. وهذا يساعد في توجيه عمليات التشكيل اللاحقة.
إدخال القسطرة الدقيقة: وفقًا لشكل الأوعية الدموية ونتائج القياسات قبل الجراحة، يتم إدخال القسطرة الدقيقة في الوعاء الدموي بالقرب من تمدد الأوعية الدموية، ويجب إبقاء نهاية القسطرة في الموضع المستهدف للأوعية الدموية.
تشكيل القسطرة الدقيقة: أثناء شق القسطرة، يتم تشكيل القسطرة تدريجيًا في منحنى يتكيف مع الأوعية الدموية عن طريق دفع القسطرة الدقيقة وسحبها وتدويرها وثنيها بلطف. انتبه إلى القوة اللطيفة طوال العملية لمنع تلف جدار الأوعية الدموية.
متابعة تصوير الأوعية: بعد الانتهاء من تشكيل القسطرة الدقيقة، يتم إجراء تصوير الأوعية للتأكد من دقة شكل القسطرة وموضعها. إذا لزم الأمر، يمكن تعديل شكل القسطرة للتكيف بشكل أفضل مع مورفولوجيا الأوعية الدموية.
يعد تشكيل القسطرة الدقيقة واختيار الملف في انصمام تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة أحد العوامل المهمة التي تحدد تأثير العملية. يؤدي اختيار مواد التغليف والملفات المناسبة إلى تحسين معدل نجاح العملية وسلامتها بشكل كبير وتقليل عبء التشغيل على الطبيب. إن التشكيل المناسب والصحيح واختيار مواد التعبئة والملفات المناسبة يمكن أن يقلل بشكل فعال من المضاعفات ومعدلات التمزق، ويجلب للمرضى تجربة وتأثير أفضل للعلاج.
من المعتقد أنه من خلال علاج انصمام تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة واختيار الملف، سيتم تحسين معدل شفاء الورم بشكل كبير، ويمكن أن يساعد المرضى أيضًا على تقليل خطر تمزق الورم، وبالتالي تحسين تأثير العلاج. يعد إصمام تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة واختيار اللولب أحد طرق العلاج المهمة في مجال جراحة الأعصاب الحديثة. ويجب على الأطباء الاستعداد التام وإجراء عمليات دقيقة أثناء عملية العلاج لمساعدة المرضى على التخلص من المشاكل التي يسببها الورم واستعادة صحتهم.