السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ. أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية هو جلطة دموية تسد وعاء دموي في الدماغ. تُعرف هذه الحالة بالسكتة الدماغية الإقفارية وتتطلب علاجًا عاجلاً لمنع حدوث ضرر دائم في الدماغ. أحد أكثر العلاجات فعالية للسكتة الدماغية هو استئصال الخثرة الميكانيكي، وهو إجراء يتضمن إزالة الجلطة واستعادة تدفق الدم إلى الدماغ.
في عام 2015، أحدثت الدعامات المسترجعة ثورة في مجال استئصال الخثرة الميكانيكي من خلال توفير مستوى جديد من الدقة والسرعة في إزالة جلطات الأوعية الدموية الكبيرة. ومع ذلك، فقد كان الشفط تقنية بديلة لعقود من الزمن وقد اكتسب الاهتمام مؤخرًا باعتباره وسيلة غير أقل كفاءة لإزالة الجلطة. يتضمن الشفط إزالة الجلطة عن طريق الشفط بدلاً من استخدام الدعامة لاحتجازها وإزالتها.
أظهرت الدراسات الحديثة أن الشفط يمكن أن يكون بنفس فعالية الدعامات المسترجعة لإزالة جلطات الأوعية الدموية الكبيرة. في الواقع، وجدت تجربة ASTER (الشفط مقابل الدعامة المسترجعة لإعادة التوعي الناجحة) أن معدل إعادة التوعي الناجح كان مماثلاً بين الطريقتين. علاوة على ذلك، كان خطر حدوث مضاعفات، مثل ثقب الأوعية الدموية، أقل في الطموح مقارنة بمسترجعي الدعامات.
إحدى فوائد الشفط هي أنها طريقة أبسط وأقل تكلفة مقارنةً بمسترجعي الدعامات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الوصول إليها أكثر سهولة في المناطق التي لا تتوفر فيها أجهزة استرداد الدعامات أو لا تكون ميسورة التكلفة. ونتيجة لذلك، قد يكون الطموح خيارًا أكثر جدوى لمرضى السكتة الدماغية في أجزاء كثيرة من العالم.
ميزة أخرى للرفط هي أنه يمكن إجراؤه بسرعة، وهو أمر بالغ الأهمية في علاج مرضى السكتة الدماغية. في بعض الحالات، تكون كل دقيقة لها أهميتها، فكلما طالت فترة حرمان الدماغ من الأكسجين، زاد خطر تلف الدماغ الدائم أو الوفاة. ولذلك، فإن إجراء أسرع وأكثر مباشرة مثل الشفط قد يكون ميزة في بعض الحالات.
قد يتطلب اعتماد الشفط كتقنية أولية لاستئصال الخثرة الميكانيكية بعض التغييرات في الممارسة والتدريب لمقدمي الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن بساطته النسبية وتكلفته المنخفضة يمكن أن تجعل الطموح خيارًا أكثر جاذبية لمجموعة واسعة من مراكز الرعاية الصحية. لذلك، من المهم الاستمرار في تقييم فعالية وجدوى الرشف في علاج السكتة الدماغية.
باختصار، برز الطموح كبديل عملي لمستردي الدعامات لإزالة جلطات الأوعية الدموية الكبيرة لدى مرضى السكتة الدماغية. أظهرت تجربة ASTER أن الطموح لم يكن أقل شأنا من الدعامات المسترجعة، مع انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، فإن بساطة الطموح وانخفاض تكلفته تجعله خيارًا أكثر جدوى في العديد من مناطق العالم. بينما نواصل استكشاف تقنيات استئصال الخثرة الميكانيكية المختلفة، فإن الطموح يحمل وعدًا كبيرًا لمرضى السكتة الدماغية ومقدمي الرعاية الصحية.