مقدمة
السكتة الدماغية هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا للوفاة والعجز في جميع أنحاء العالم. تحدث السكتات الدماغية عندما ينقطع أو ينخفض تدفق الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى تلف الدماغ واختلال وظائفه. النوع الأكثر شيوعًا من السكتة الدماغية هو السكتة الدماغية الإقفارية، والتي تحدث عندما تسد جلطة دموية شريانًا في الدماغ. استئصال الخثرة هو إجراء طفيف التوغل يمكن استخدامه لإزالة الجلطة واستعادة تدفق الدم إلى الدماغ. هناك العديد من التقنيات لاستئصال الخثرة، بما في ذلك استخدام القسطرة الطموحة والدعامات المسترجعة. ستناقش هذه المقالة النهج المشترك لاستئصال الخثرة الدماغية باستخدام قسطرة الطموح مع مسترد الدعامة.
قسطرة الطموح
قسطرة الطموح هي جهاز يستخدم لشفط جلطات الدم وغيرها من الحطام من الجسم. في عملية استئصال الخثرة الدماغية، يتم إدخال قسطرة شفط في الشريان المسدود في الدماغ من خلال شق صغير في الفخذ. يتم توجيه القسطرة إلى موقع الجلطة باستخدام التصوير بالأشعة السينية. بمجرد وضع القسطرة في مكانها، يتم استخدامها لشفط الجلطة.
مسترد الدعامات
الدعامة المستردّة هي جهاز يستخدم لاستعادة جلطات الدم من الجسم. تم تصميم الدعامات المسترجعة بحيث يتم إدخالها في الشريان المسدود في الدماغ ومن ثم توسيعها لإنشاء سلة تشبه الشبكة. يتم بعد ذلك استخدام السلة لاحتجاز الجلطة، ثم إزالتها من الجسم.
النهج المشترك
في النهج المشترك لاستئصال الخثرة الدماغية، يتم استخدام قسطرة الطموح لشفط الجزء الأكبر من الجلطة، في حين يتم استخدام مسترد الدعامة لاسترداد أي قطع متبقية. يبدأ الإجراء بإدخال قسطرة الشفط في الشريان المسدود في الدماغ. يتم توجيه القسطرة إلى موقع الجلطة باستخدام التصوير بالأشعة السينية. بمجرد وضع القسطرة في مكانها، يتم استخدامها لشفط أكبر قدر ممكن من الجلطة.
بعد ذلك، يتم إدخال الدعامة المستردّة في الشريان. يتم وضع المسترد مباشرة أسفل الجلطة. يتم بعد ذلك توسيع المسترد، مما يؤدي إلى إنشاء سلة شبكية تلتقط أي قطع متبقية من الجلطة. يتم بعد ذلك إزالة المسترد من الجسم مع الجلطة المحتجزة.
مزايا النهج المشترك
إن النهج المشترك لاستئصال الخثرة الدماغية باستخدام قسطرة الشفط مع دعامة مسترد له العديد من المزايا مقارنة بالتقنيات الأخرى. أولاً، يسمح الجمع بين الجهازين بإزالة كمية أكبر من الجلطة مما يمكن أن يفعله أي من الجهازين بمفرده. ثانيًا، تعتبر التقنية المركبة أقل تدخلاً من التقنيات الأخرى، مما قد يؤدي إلى أوقات تعافي أسرع ومضاعفات أقل.
خاتمة
استئصال الخثرة الدماغية هو إجراء طفيف التوغل يستخدم لإزالة جلطات الدم من الدماغ. يعد النهج المشترك لاستئصال الخثرة الدماغية باستخدام قسطرة الطموح مع جهاز استرداد الدعامة تقنية واعدة توفر العديد من المزايا مقارنة بالتقنيات الأخرى. يسمح الجمع بين الأجهزة بإزالة كمية أكبر من الجلطة مما يمكن أن يفعله أي جهاز بمفرده، في حين أنه أيضًا أقل تدخلاً ويؤدي إلى أوقات تعافي أسرع. ومع استمرار تطور عملية استئصال الخثرة الدماغية، فمن المرجح أن يصبح النهج المشترك تقنية أكثر شيوعًا وفعالية.