لا يوجد تعريف صارم للقسطرة الدقيقة. عادةً ما تسمى القسطرة التي يبلغ قطرها الخارجي أقل من 3 أحجام فرنسية بالقسطرة الدقيقة. الحجم الفرنسي هو ببساطة F، أو Fr، 3Fr=1mm، أي 1F≈0.33mm.
تُستخدم القسطرة الدقيقة على نطاق واسع في التدخلات الطرفية، والتدخلات القلبية الوعائية، والتدخلات العصبية، وتتراوح أسعارها من عدة آلاف من اليوانات إلى ما يقرب من عشرة آلاف يوان. من الأجهزة الطرفية إلى الأجهزة القلبية إلى التدخلات العصبية، تزداد الصعوبة الفنية للإنتاج بشكل كبير.
يبلغ طول القسطرة الدقيقة من الجزء القريب إلى النهاية البعيدة عادةً 130-160CM. يستخدم التدخل المحيطي عادة قسطرة دقيقة بطول 130 سم. يستخدم التدخل العصبي عادة قسطرة دقيقة يزيد طولها عن 150 سم. يبقى القطر الداخلي (ID) للقسطرة الدقيقة دون تغيير، ويصبح القطر الخارجي (OD) مدببًا تدريجيًا من الطرف القريب إلى الطرف البعيد، وبالتالي فإن جسم القسطرة الدقيقة مدبب.
يتم تحديد أداء القسطرة الدقيقة من خلال التوازن الشامل للمؤشرات التالية. يجب أن تكون النهاية البعيدة مرنة للحفاظ على السلامة، ويجب أن تكون النهاية القريبة صعبة لتعزيز القدرة على المناورة.
مقاومة الالتواء: يجب أن يكون لجدار الأنبوب دعم وألا ينهار أو ينثني عند الانحناء؛ يتم تحقيق ذلك من خلال مادة بوليمر الأنابيب والطبقة المعدنية.
قابلية الدفع: يمكن نقل التحكم في الجزء القريب بدقة إلى الطرف البعيد، ويمكن تغذية المقاومة التي يتلقاها الطرف البعيد بدقة إلى الجزء القريب.
إمكانية التتبع: يمكن للقسطرة أن تتسلق على طول الأوعية الدموية المتعرجة الموجهة بواسطة سلك التوجيه دون تقويم سلك التوجيه بالقوة. جسم الأنبوب مرن للغاية ويظل تجويف الأنبوب مستديرًا دائمًا.
قابلية الدوران: عندما يدور القسم القريب، يمكن أن يحافظ الطرف البعيد على دوران متزامن بنسبة 1:1.
خصائص تشكيل الرأس: يسهل التشكيل وصول القسطرة الدقيقة إلى الأوعية الفرعية الزاوية.
توافق المواد: ما إذا كان من الممكن حقن عوامل الصمة السائلة مثل DMSO.
يتم تحقيق هذه الخصائص من خلال علوم المواد المعقدة وعمليات الإنتاج وأنظمة الجودة. من الضروري تقليل قطر الأنبوب مع الاحتفاظ بالخصائص المذكورة أعلاه، وهو أمر لا يمكن تحقيقه بسهولة.
من الداخل إلى الخارج تنقسم القسطرة الدقيقة إلى:
PTFE الخطي: هو منتج بوليمر وسيط يتم إنجازه من خلال عملية البثق. حاليا كل هذا مستورد. السبب الرئيسي هو أنه مقيد بصيغة مكونات البوليمر، بالإضافة إلى سمك جدار البثق والتسامح. يتمتع PTFE بخصائص تشحيم جيدة جدًا وهو كاره للماء. عندما يتم تشحيم سلك التوجيه المغطى بطبقة محبة للماء بمحلول الهيبارين الملحي، فمن السهل جدًا المرور عبر تجويف القسطرة الدقيقة مع احتكاك قليل جدًا.
الطبقة المعدنية: تنقسم بشكل رئيسي إلى عمليتين: اللف (أو الحلزوني) والتضفير. الأول يسمى اللف، والثاني يسمى التضفير. عادةً ما تستخدم الطبقة المعدنية للقسطرة الدقيقة التدخلية العصبية أسلاك الفولاذ المقاوم للصدأ، والتي تتمتع بأداء تشكيل جيد. تستخدم بعض القسطرة الدقيقة النيتينول (سبيكة غير مغناطيسية من النيكل والتيتانيوم)، وهو معدن ذو ذاكرة مناسب للمعالجة المسبقة. القسطرة الدقيقة ذات الشكل، لكن خصائص التشكيل سيئة. يتمتع اللف أو الحلزون بمرونة جيدة، لكن أداءه في إجراء قوة الدفع ضعيف قليلاً.
الغلاف الخارجي: وهو أيضًا منتج بوليمر وسيط مكتمل بعملية البثق. تكون المادة عادةً Pebax أو PU أو النايلون.
وفقًا لدرجة القسطرة الدقيقة، يمكن تقسيمها إلى 3-7 مقاطع من النهاية القريبة إلى القطعة البعيدة، ويتناقص سمك كل قطعة تدريجيًا. كلما زاد عدد الأجزاء، كلما زاد تعقيد المعلمات الميكانيكية.
تنقسم القسطرة الدقيقة المحيطية إلى ثلاثة أقسام، مع OD قريب من 2.9 فهرنهايت، OD البعيد من 2.7 فهرنهايت، معرف 0.025"، وطول الأنبوب 130 سم.
تنقسم معظم القسطرة الدقيقة التداخلية العصبية إلى خمسة أقسام، مثل القسطرة الدقيقة ذات OD القريبة 2.4F، البعيدة OD 1.7F، المعرف 0.0165 بوصة (0.42 مم)، وطول الأنبوب 150 سم.
تنقسم القسطرة الدقيقة الأكثر تقدمًا للتدخل العصبي إلى سبعة أقسام. القطر الخارجي القريب 2.1F، القطر الخارجي البعيد 1.6F، المعرف 0.0165 بوصة (0.42 مم)، طول الأنبوب 156 سم.
بالنسبة لطبقة الغلاف الخارجي، يمكن للعديد من الموردين المحليين تلبية المتطلبات من القسم القريب إلى القسمين الرابع والخامس. ومع ذلك، بالنسبة للقسمين السادس والسابع، فإن الموردين المحليين غير قادرين حاليًا على تلبية المتطلبات الفنية.
يتم دمج طبقات البوليمر/المعدن هذه معًا من خلال تقنية التصفيح. هذه العملية صعبة للغاية ولا يمكن فحصها لأن التفتيش مدمر. إذا لم تتم عملية التصفيح بشكل جيد، فإن الخواص الميكانيكية لجسم الأنبوب لن تلبي المعايير.
يكون المقبض (المحور) الخاص بالقسطرة الدقيقة شفافًا بشكل عام، مما يجعل من السهل رؤية مرور سلك التوجيه والأدوات الأخرى. عملية المحور العادية هي الغراء. أفضل عملية هي القولبة بالحقن المباشر، والتي تدمج المقبض وجسم الأنبوب. يتميز التجويف الداخلي بانتقال متوازن وجسم الأنبوب ذو إحكام جيد. بالإضافة إلى التوصيل بين المقبض وجسم الأنبوب، قم بتثبيت Strain Relief (المعروف أيضًا باسم الأكمام).